Төмен пуринді диета: кімге керек, өнімдер тізімі, мәзір

2024 Автор: Isabella Gilson | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-01-18 01:13

Төмен пурин диетасы (гиппурин деп те аталады) подаградан зардап шегетін адамдарға арналған емдік үстел. Ауру теңгерімсіз, дұрыс тамақтанбау нәтижесінде пайда болады, бұл өз кезегінде буындарда зәр қышқылы тұздарының жиналуына әкеледі. Сондықтан диетаны өзгерту, сондай-ақ тұтынылатын тағамдарды бақылау подаграны емдеудің негізгі факторы болып табылады. Мәзірді дұрыс құрастыру үшін жаулар - пуриндермен танысу керек. Қандай тағамдарда олар бар және қайсысын жеуге қауіпсіз екенін біліңіз. Сондай-ақ мақалада диета қандай болуы керектігі туралы нақты түсінік алуға мүмкіндік беретін мәзірлердің бірнеше мысалдары берілген.

Төмен пурин диетасы туралы маңызды ақпарат

Рационалды тамақтану терапияның ажырамас бөлігі болып табылады. Буындарда пайда болатын қабыну процестері адамға көп қолайсыздықты береді. Подагра- Бұл метаболикалық бұзылыс, онда тамақтануды түзету арқылы симптомдарды жеңілдетуге және асқынулардың ықтималдығын дәл азайтуға болады. Неліктен маңызды? Ағзада несеп қышқылы пайда болады - бұл пуриндік негіздердің алмасуының нәтижесі. Бауырда болады. Бұл жағдай гиперурикемия деп те аталады. Қандағы зәр қышқылының жоғарылауының белгілері:

• буын ауруы: алдымен қолдар мен аяқтар, содан кейін үлкен буындар әсер етеді;
• гипертермия және терінің қызаруы - патология емделмеген жағдайда пайда болады.
• белдің, іштің ауыруы, зәр шығарудың ауыруы – ас қорыту жүйесінің және зәр шығару жүйесінің зақымдануынан пайда болады.
• жиі бас ауруы, ұйқысыздық, гипертония, стенокардия, жүрек пен қан тамырларының зақымдануынан туындаған инфаркт;
• тастар түзілуі.

Патология балаларда да кездеседі. Тек оларда терінің зақымдануымен көрінеді. Мұндай балалар жиі дерматит, диатез және тіпті псориазбен ауырады.

Төмен пурин диетасы кімге керек? Емдеу кестесі уролития үшін де тағайындалады. Бұл патология тәуелсіз немесе қайталама болуы мүмкін, яғни подаграның фонында пайда болады. Екі ауру да тұз алмасуының бұзылуымен байланысты. Сондықтан терапияда ұқсас тамақтану үлгілері қолданылады.

Гипопуриндік диета рационнан пуриндерге бай тағамдарды алып тастауға негізделген. Бұл жасуша құрылымын толтыратын материал. Пуриндер ыдырағанда мочевина түзіледі. Егер ол көп болса, бұл подаграның дамуына әкеледі. Сондықтан оны жою өте маңыздымұндай тағамдардың рационынан.

Емдік диетологияда №6 кесте бар. Бұл КСРО-да алғашқы тамақтану институтын құрумен тікелей байланысты, сонымен қатар диетологияның негізін салушы жалпы тәжірибелік дәрігер Певзнер әзірлеген тамақтану схемасы. Пациенттер мәзірді дайындауға қатысты оның ұсыныстарын пайдалана алады. Сондай-ақ, диетаны емдеуші дәрігер толығымен тағайындай алады. Соңғы нұсқаның артықшылығы - дәрігер мұны белгілі бір науқастың денесінің ерекшеліктеріне қарай жасайды.

Рұқсат етілген және тыйым салынған тағамдар

Диета рационнан әдеттегі тағамның көпшілігін алып тастауды қамтиды. Сіз жеуге болатын және жеуге болмайтын нәрселер төмендегі кестеде берілген. Тағамдардағы пуриндер жоғары, орташа немесе төмен болуы мүмкін. Дені сау адамның тәуліктік нормасы 700-1000 мг құрайды. Бұл ретте подаграмен ауыратын науқастар мұндай заттарды 100-150 мг-нан аспауы керек.

Өнім түрі	Болады	Мүмкін емес
Көкөністер	Қызылша, сәбіз, қияр, жасыл болгар бұрышы, картоп, асқабақ, қызанақ	Қымыздық, түсті қырыққабат, шпинат, маринадталған және тұздалған көкөністер, бұршақ дақылдары
Ет	Мәзірге 7 күнде 3 ретке дейін пісірілген немесе буға пісірілген ет немесе майы аз құс етін қосуға рұқсат етіледі	Жас малдың еті, бауыр, ми және бүйрек, консервілер, етжартылай фабрикаттар
Кондитер	Қатты бидай және қара бидай наны, кебектен жасалған кондитер өнімдері, крутондар	Кремді торттар, қатпарлы қамыр және кондитер (кейде)
Балық	Қайнатылған немесе пісірілген 7 күнде 3 ретке дейін. Немесе буға пісірілген майсыз балық	Теңіз және өзен балықтарының майлы түрлері, сардиналар, консервілер мен консервілер, майшабақ, ысталған балық
Астық	Жарманың барлық түрлеріне рұқсат етілген, бірақ шектеулі мөлшерде
Тәттілер, жемістер	Жаңғақ және фундук, мармелад және жеміс кремі, желе, зефир. Жаңа, кептірілген немесе қайнатылған алмұрт, қара өрік, жүзім және өрік	Бояғыштары, безе, шоколад, таңқурай, інжір қосылған тәттілер
Сүт өнімдері	Ащы немесе тұзды емес ірімшік, сүзбе, сүзбе, қаймақ, сүт және майы аз айран
Жұмыртқа	1 данаға дейін бір күн қайнатылған немесе үгітілген жұмыртқа
Сұйық тағамдар, дәмдеуіштер және соустар	Қосымша ет сорпасы және оның негізіндегі сорпалар. Томат, қаймақ және сүт соустары. Даршын.	Күшті сорпалар.
Сусындар	Итмұрын сорпасы, шырындар, қантсыз кофе мен шай, минералды және қарапайым су	Күштішайлар, ыстық шоколад, какао, қою кофе, түрлі-түсті газдалған сусындар, алкогольдік сусындар
Салаттар мен тағамдар	Винегрет, жаңа піскен көкөніс салаты, сквош және баклажан уылдырығы
Майлар	Сары май және өсімдік майы	Шошқа майы, шошқа еті, сиыр еті және тағамдық майлар

Тамақтану бойынша жалпы кеңес

Кестеде келтірілген пурин тағамдарын жаттау керек, бірақ олар подаграмен ауыратындар білуі керек нәрсе ғана емес. Сондай-ақ ұстануға ұсынылатын бірқатар ережелер бар:

• Тағамның жалпы мөлшерін бірнеше тағамға (бөлшек тағамдар) бөліңіз. Бұл ретте бөліктер аз болуы керек.
• Тамақ ішпеңіз. Бұған кәдімгілерді ауыстыру қажет шағын табақтар көмектеседі.
• Ет пен балықты кішкене бөліктерде жеңіз. Тәулігіне 150 г бірінші және 170 г екінші өнімді жеуге рұқсат етіледі.
• Тұзды тұтынуды қатаң шектеңіз. Оны толығымен тастау мүмкін емес, бірақ оны минимумға дейін азайту керек.
• Аштан өлме. Азық-түліктің жетіспеушілігі денсаулыққа теріс әсер етеді. Сондықтан, ең жақсы нұсқа - ораза күндерін ұйымдастыру.

Гипопуриндік диетадағы ораза күндерінің рөлі

Оларды міндетті түрде жүргізу қажет, өйткені бұл пациенттің әл-ауқатына оң әсер етеді. Подагра мен жоғары зәр қышқылына арналған диетада бұл сақталуы керек бөлек элемент деп айта аламыз. Толық бас тартутамақ бір күндік емес. Қызыл алма жеп, шөп немесе жасыл шай ішу ұсынылады. Көкөністердің екі түрінің салаты, сүзбе қосылған майсыз қаймақ қолайлы. Ораза күндері сүт қосылған пісірілген күріш қолданылады. Сізге 70 г жарма пісіріп, оны күні бойы созу керек. Мұндай ораза күндері денсаулық пен әл-ауқатқа оң әсер етеді. Оларды аптасына бір рет орындау ұсынылады.

Певзнер бойынша №6 емдеу кестесі

КСРО диетология саласындағы үздік мамандардың бірі әзірлеген диета науқастың жағдайын айтарлықтай жақсарта алады. Оның мақсаты пуриндердің алмасуын қалыпқа келтіру және ағзаны зиянды заттардан тазарту, сондай-ақ зәр қышқылы мен оның тұздарының мөлшерін азайту болып табылады.

Емдеу кестесі No6 - ерлер мен әйелдерге арналған төмен пуринді диета, онда BJU нормалары және күнделікті калория мөлшері сақталады. Ақуыздарда шамамен 75 г, көмірсулар - 400 г, майлар - 85 г. Калория мөлшері 2750 ккал. 1500 мл сұйықтық пен 10 г тұзды қамтиды.

Алғы шарт – балық пен етті бастапқы қайнату. Осыдан кейін ғана оларды басқа термиялық өңдеуге, мысалы, қуыруға, бұқтыруға, пісіруге болады.

Барлық дәнді дақылдарға рұқсат етілген, бірақ қалыпты мөлшерде. Сіз мармелад, джем, бал және зефир ләззат аласыз. Сорпалар екінші сорпада вегетариандық дайындалады. Яғни, қайнаған кезде 3-4 минут күтіп, суды ағызып, етті екінші рет қайнатыңыз. Қырыққабат сорпасын, картопты, көкөністі және пісіруге рұқсат етіледіжарма сорпалары, борщ, қызылша қосу. Көптеген көкөністерді, жемістерді, жидектерді және кептірілген жемістерді жаңа піскен және термиялық өңдеуден кейін де пайдалануға болады.

Бұл диетада түрлі сүт өнімдері, салаттар, баклажан және асқабақ уылдырығы және көкөніс соустары да рұқсат етілген. №6 кестеде әсіресе пайдалы және әртүрлі тағамдарды жасауға болатын картоп кіреді. Суды, көк шайды, компоттарды және қайнатпаларды көбірек ішу ұсынылады. Әлсіз шай немесе кофеге рұқсат етіледі, бірақ сүтпен бірге, өйткені бұл өнімдерде пуриндердің ең көп мөлшері бар.

Тыйым салынған тағамдарға ет, балық және саңырауқұлақтар қосылған концентрлі сорпалар жатады. Сіз бұршақ және шпинат, қымыздық, ысталған ет, маринадталған қияр, консервілер, балық уылдырық жеуге болмайды. Тіпті саңырауқұлақтар мен ішімдіктер де зиянды болады. Құрамында қымыздық қышқылы бар тағамдарды тұтынуды шектеңіз. Ол қандай тағамда бар? Көп мөлшерде - какао бұршақтарында, қызылшада, шпинатта, өскен бидайда, кейбір жаңғақтар мен құрғақ печеньелерде. Модерацияда - шоколад, сұлы жармасы, таңқурай, ақжелкен, баклажан.

Гипопуриндік диетаның негізгі ережелері

Барлық маңызды ақпарат жоғарыда көрсетілген. Сондай-ақ, аз пуринді диетаны өз бетінше құрайтын науқастар күнделікті диетада тұтынылатын ақуыздың мөлшері шамамен 100 г дейін азайтылуы керек екенін білуі керек. Ол аз болуы мүмкін, бірақ көп емес. Сонымен қатар, ақуыз жаңа жасушалардың құрылысы үшін маңызды элемент болып табылады. Сондықтан оны да қатты шектеуге болмайды.

Риционға тек майсыз тағамдарды қосу керекөнімдер. Егер семіздік болса, мәзір алынған көмірсулардың мөлшері мүмкіндігінше аз болатындай етіп жасалған. Диета төмен калориялы тағамдарға негізделген, бұл бірте-бірте артық салмақтан арылуға көмектеседі. Сізге диетологтың көмегі қажет болуы мүмкін.

Кәдімгі суды көбірек ішу керек – күніне кемінде 1500 мл. Жүрек-тамыр жүйесінің аурулары болса, дәрігермен мөлшерлемені талқылау қажет. Тұзды күніне шамамен 10 граммға дейін шектеңіз.

Диетаны қалай жасау керек?

Диета жоғарыда көрсетілген өнімдер тізіміне негізделген. Төмен пуринді диета дене оның дұрыс жұмыс істеуі үшін қажетті барлық заттарды алатындай теңдестірілген болуы керек. Мәзірді өз бетімен жасау қиын болса, дәрігерден көмек сұрауға немесе дайын нұсқаларды табуға болады. Бірақ жалпы алғанда, қандай өнімдерге тыйым салынғанын және қайсысы рұқсат етілгенін білсеңіз, бұл мәселеде қиын ештеңе жоқ.

Сіз диетаңызға келесі рецепттер бойынша дайындалған тағамдарды қосуға болады:

• Сәбіз салаты. Көкөністерді үккіштен өткізіп, жұмыртқаны қайнатыңыз және кесіңіз. Өнімдерді араластырыңыз, кретондарды қосып, майы аз қаймақпен салатты жағыңыз.
• Сүт вермишель сорпасы. 1 литр сүтті кастрюльде қайнатыңыз. Вермишельді кішкене бөліктерге бөліңіз. Сүтке салып, жұмсақ болғанша 15 минут пісіріңіз.
• Жеміс-жидек салаты. Оны төмен пурин диетасының мәзіріне қосуды ұмытпаңыз. Алма мен алмұрт қабығын аршып, содан кейін кесектерге кесіңіз. Кивиді пюреге айналдырыңыз. Барлығын араластырыңызөнімдерді бірге, йогурт немесе қаймақпен дәмдеңіз. Құлпынайдың бірнеше тілімін қосуға болады.

Гипопуриндік диета барлық ұсыныстарды орындап, келісілген ережелерді сақтасаңыз, қысқа уақыттан кейін алғашқы оң нәтиже береді. Шамамен бір аптадан кейін науқастың жағдайы айтарлықтай жақсарады, симптомдар жұмсарады. Бұл адамның физикалық жағдайына және оның жалпы әл-ауқатына ғана емес, эмоционалдық салаға да жақсы әсер етеді.

Төменде подагра мен жоғары зәр қышқылына арналған диетаның бірнеше нұсқасы берілген. Олар диетаны өзіңіз жасаудың мысалдары. Сондай-ақ бұл опцияларды күнделікті тамақтану үшін пайдалануға болады.

Гипопуриндік диета нұсқасы №1

Дүйсенбі:

• Таңғы ас - пеште пісірілген асқабақ, пісірілген жұмыртқа, дәнді нан және бал қосылған шай.
• Теске басар - сәбіз шырыны.
• Түскі ас - тауық кеспе сорпасы және тауық еті.
• Снек - қызылша-сәбіз уылдырығы және шөп шайы.
• Кешкі ас - қайнатылған балық филесі және алма шырыны.
• Ұйықтар алдында – аздап сүзбе мен айран.

Сейсенбі:

• Таңғы ас - қаймақ, цикорий және сұлы печеньесі қосылған сүзбе пудингі.
• Теске басар - банан.
• Түскі ас - қызылша, көкөніс қосылған пеште пісірілген күркетауық еті.
• Теске басар - әлсіз шай және сәбіз салаты.
• Кешкі ас - пеште пісірілген картоп пен көк шай.
• Ұйықтар алдында - сүт пен көкжидек кептелісі.

Сәрсенбі:

• Таңғы ас - бидай ботқасы, крекер қосылған шөп шайы.
• Снек - печенье қосылған сүт.
• Түскі ас - қаймақ қосылған көкөніс сорпасы, пісірілген күркетауық еті.
• Тіске басар - көкөніс салаты және көк шай.
• Кешкі ас - көкөніс бұқтырмасы мен жеміс шайы.
• Ұйықтар алдында - ашытылған пісірілген сүт.

Бейсенбі:

• Таңғы ас - сүзбе және компот.
• Снек - қаймақ пісірілген цуккини мен қияр шырыны (пурин мөлшері төмен диетада өте пайдалы).
• Түскі ас - вегетариандық борщ және картоп пирожки.
• Тіске басар - шай және джем қосылған құймақ.
• Кешкі ас - көкөніс бұқтырмасы мен шырын.
• Ұйықтар алдында – жидек компоты.

Жұма:

• Таңғы ас - сүтті кеспе сорпасы және сүт қосылған көк шай.
• Снек - бал қосылған сүзбе және итмұрын сорпасы.
• Түскі ас - кретон қосылған сүт арпа сорпасы.
• Снек - май қосылған жаңа піскен көкөніс салаты, итмұрын сорпасы.
• Кешкі ас - пісірілген балық және кептірілген жеміс компоты.
• Ұйықтар алдында – бір стақан йогурт.

Сенбі:

• Таңғы ас - бір тілім ірімшік пен шай қосылған нан.
• Тіске басар - пісірілген жұмыртқа және бір стақан жеміс шырыны.
• Түскі ас - көкөніс сорпасы, винегрет және балық бұқтырмасы.
• Снек - крекер қосылған желе.
• Кешкі ас - картоп котлеттері қосылған көкөніс салаты, компот.
• Ұйықтар алдында - кептірілген жемістермен айран.

жексенбі:

• Таңғы ас - сұлы жармасы, бір тілім ірімшік және компот.
• Снек - қызанақ қосылған болгар бұрышы салаты, зәйтүн майы, компот.
• Түскі ас– қарақұмық сорпасы және күріш қосылған пісірілген балық.
• Теске басар - нан және сүзбе қосылған шай.
• Кешкі ас - йогурт, көк шай және печенье қосылған жеміс салаты.
• Ұйықтар алдында - ашытылған пісірілген сүт.

Ораза күндері подагра үшін пурині төмен диетаны ұстанған кезде маңызды болғандықтан, олардың біреуін жақсы тамақтанудан «тазарту» ұсынылады.

Гипопуриндік диета нұсқасы №2

Апталық диетаны келесі тағамдардан өзіңіз жасау ұсынылады.

Таңғы ас:

• мейіз қосылған асқабақ құймақтары;
• жеміс қосылған сәбіз кәстрөлі;
• сәбіз сүзбе;
• қарақұмық ботқасы;
• әлсіз шайлар мен кофелер;
• алма қосылған тары ботқасы;
• май немесе ірімшік қосылған тост.

Түскі асқа:

• картоп пен сәбіз пирожныйлары;
• бұқтырылған көкөністер;
• қара бидай крутондары қосылған щи;
• бұқтырылған қырыққабат;
• сиыр котлеттері;
• күріш ботқасы;
• сәбіз немесе сквош сорпасы;
• картоп-қырыққабат салаты;
• қызанақ пен грант шырыны;
• картоп балық пирогы;
• сүтті вермишель сорпасы.

Кешкі асқа:

• көкөніс толтырылған қырыққабат;
• сүт қосылған жүгері ботқасы;
• жұмыртқа, сәбіз және крутон қосылған салат;
• алма тұздығы қосылған сұлы жармасы;
• лингонжидек сорпасы, сүзбе сүт, сүт немесе желе;
• қызылша салаты;
• макарон кастрөлі;
• құлпынай қосылған құймақ;
• күрішпен толтырылған бұрыш;
• асқабақ пудингі;
• жаңа піскен көкөніс салаты.

Тіскі ас үшін:

• сүзбе суфле;
• көкжидек-өрік желе;
• қара жидек банан коктейлі;
• сүт қосылған жарма;
• көкжидек йогурт торты;
• жеміс салаты;
• жарма йогурты;
• қауын;
• сүзбе сүт қосылған шабдалы;
• кілегейлі құлпынай;
• сәбіз шырыны.

Үлымдар аз болуы керек екенін есте ұстаған жөн.

Гипопуриндік диета нұсқасы №3

Бұл Певзнердің №6 емдеу кестесі. Диета жұмсақ, мәзір айтарлықтай әртүрлі. Басқа опция:

• Таңғы ас: қаймақ қосылған винегрет, сары май қосылған бір тілім нан, сүзбе, шай.
• Тіске басар: омлет, қарақұмық, шырын.
• Түскі ас: қаймақ қосылған көкөніс сорпасы, қаймаққа қуырылған ет, қырыққабат қосылған қуырылған картоп.
• Теске басар: компот.
• Кешкі ас: көкөніс котлеттері, макароннан жасалған кастрюль, желе.
• Теске басар: бір стақан сүт қосылған тоқаш.

Меню жасау медицина мен тамақтанудан алыс адамға да қиын болмайды. Ең бастысы, тұтынуға болатын тағамдар мен құрамында пурині бар тыйым салынған тағамдардың тізімін есте сақтаңыз.